Недержание мочи у детей (энурез) может быть вызвано несколькими причинами, такими как избыточная продукция ночной мочи, снижение ёмкости мочевого пузыря, психические нарушения.
Общим моментом является то, что нервная система осуществляет недостаточный контроль во время сна, что приводит к ночному недержания мочи.
Виды недержания мочи
Следует различать первичный и вторичный ночной энурез. Первичным энурезом являются повторные случаи ночного недержания мочи ребёнка в возрасте пяти лет и старше.
Следует отметить, что среди детей, страдающих энурезом, выделяют тех, у кого процессы недержания мочи проявляются и днём и ночью, и на детей, испытывающих проблему только в ночное время.
Вторичным ночным энурезом называют ночное недержание мочи, возникающее у ребенка, который раньше не имел таких проблем по меньшей мере в течении шести месяцев.
Причинами, предрасполагающими к ночному недержанию у детей, являются:
- Отягощенная наследственность: если в семье были случаи ночного энуреза, то это повышает возможность развития данного состояния у ребёнка.
- Часто ночное недержание мочи часто сопровождается остыванием ребёнка в развитии.
- Также наблюдается прямая зависимость энуреза с энкопрезом (недержание кала) у детей.
- Ночной энурез может быть связан с дневным недержанием мочи или проблемами с кишечником.
- Психологические проблемы, а также нарушения дыхания во сне так же могут быть причинами данного состояния. Нервные перенапряжения в жизни ребенка, такие как поступления матери в больницу, или постоянные запугивания, могут вызвать развитие у ребёнка вторичного энуреза. Чем больше возраст ребёнка, тем выше вероятность того, что ночное недержание вызвано психологическими проблемами.
- Употребление ребёнком мочегонных средств или напитков содержащих метилксантины (шоколад и некоторые газированные напитки).
Методы лечения энуреза у детей
- В первую очередь следует выявить первопричину заболевания, и на основе полученных выводов выбирать подходящую терапию.
- Родители должны создать максимально благоприятные условия для жизни ребёнка, бороться с его перживаниями и страхами. Противопоказано ругаться с ребёнком, особенно перед сном.
- Как можно раньше отучить ребёнка от подгузников.
- Лекарственная терапия: десмопрессин и другие препараты.
- Снизить количество потребляемой жидкости в вечернее время и перед отходом ко сну.
- Психостимулирующая терапия.
- Фитотерапия.